4月22日，2025年度上海城市定制型贸易补充医疗保障“沪惠保”厚爱开启投保窗口，由上海市医疗保障局指令，国度金融监督处分总局上海监管局监督，上海市大数据中心提供本领搭救，上海市保障同行公会相助开云体育，由中国太保寿险首席承保，联接中国东谈主寿、东谈主保健康、新华保障、祥瑞健康、太平财险、建信东谈主寿、交银东谈主寿、工银安盛东谈主寿等8家保司共同承保。

2025版“沪惠保”连接面朝上海基本医保参保东谈主员绽放，在坚合手不限年齿、不限功绩、不限健康情状的参保要求基础上，保费保管129元/东谈主，五大保障累赘项，仍包含累赘一特定入院私费医疗用度保障金（包括私费耗材、药品、搜检磨真金不怕火、调养，不限目次），累赘二国内特定高额药品用度保障金，累赘三质子、重离子医疗保障金，累赘四外洋非凡药品用度保障金，累赘五CAR-T调养药品用度保障金，起付线、赔付比例与上年保合手一致，最高仍可享310万元医疗保障。

与2024年比拟，2025年“沪惠保”结束“一增、一享”。一增：进一步扩增国表里特药种类，药品符合症一谈更新至最新。其中，国内特药种类由蓝本41种扩增至48种；外洋特药部分药品更新，保管28种；CAR-T调养药品由蓝本3个扩增至4个。

一享：2025年度“沪惠保”作事体验合手续升级优化，原有专属权柄“全市2000+指定药房私费购药9折”“三甲专业医师在线图文问诊专属优惠”可连接使用，新增原研药9折保供作事，线上线下购药需求场景全隐蔽，夸耀不同东谈主群健康糊口需求。

自2021年推出以来，“沪惠保”持久坚合手“政府指令、贸易运作、惠民利民”原则，保障、作事历经多轮升级迭代，而今已步入第五个年度。

看成寰宇参保东谈主数范围最大的惠民保方法，“沪惠保”四年累计参保东谈主数已艰涩2600万东谈主次。逼迫2025年3月底，累计赔付金额超22亿元，年齿最小的不及1岁，年齿最大的104岁，单东谈主累计赔付最精好意思300万元，惠及几十万家庭。

“沪惠保”推出以来不休升级理赔作事。2024年升级主动理赔作事开云体育，结束客户从自主索赔到主动理赔的方便，电子诊疗数据哄骗率从首年的65%进一步提高至90%，平均了案时效优化至本日完成。2024年买通上海市质子重离子病院直赔作事，缓解患者高额诊金垫付压力，逼迫当今，已为93位参保东谈主提供约1630万元的垫付赔款，实在作念到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项作事将连接提供。